Wann ist eine Kombinationsbehandlung notwendig?

Eine andauernde und lückenlose Senkung erhöhter Blutdruckwerte ist nicht nur die beste Garantie für eine gute Gesundheit, sie senkt auch das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Ist zur Blutdrucksenkung die gleichzeitige Einnahme von zwei oder mehreren Medikamenten erforderlich, wird dies als Kombinationsbehandlung bezeichnet. Die Medikamente sind mit der Absicht einer Wirkungssteigerung gut aufeinander abgestimmt.

Ein Bluthochdruck entwickelt sich nicht über Nacht und soll auch nicht über Nacht gesenkt werden. Grundsätzlich wird die Behandlung mit einem Medikament oder einer Kombination von zwei Medikamenten in niedriger Dosierung begonnen. Dabei sollte Ihr Arzt Medikamenten mit 24-stündiger Wirkung den Vorzug geben, damit Sie auch in den frühen Morgenstunden vor Blutdruckanstiegen geschützt sind. Ist die Wirkung ungenügend, das heißt, der Blutdruck ist zwar gesunken, liegt aber immer noch über dem Normwert von 140/90 mmHg (optimal wäre weniger als 120/80 mmHg), wird die Dosis stufenweise erhöht, bis sich die gewünschte Blutdruck senkende Wirkung einstellt.

Auch bei der Hochdruckbehandlung gilt der Leitsatz: "langsam aber sicher". Wenn die gewünschten Blutdruckwerte auch nach Gabe der höheren Dosierung nicht erzielt werden konnten, wird Ihr Arzt entweder ein Hochdruck senkendes Medikament aus einer anderen Wirkstoffgruppe
einsetzen oder zusätzlich weitere Präparate verordnen. Die Kombination zweier Hochdruckmittel mit verschiedenen Angriffspunkten hat den Vorteil einer verstärkten Wirksamkeit, so dass man sie in der Regel mit geringerer Dosierung beginnen kann. Dadurch wird auch das Risiko unerwünschter Nebeneffekte gesenkt.

Bei schwerer einstellbarem Bluthochdruck können auch Dreifach-Kombinationen zum Einsatz kommen.